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可利用合作渠道基金委与国外大学合作渠道/个人或所在单位渠道姓名性别民族出生年月身份证号现身份全日制本科生/研究生/博士生（请注明普通博士/硕博连读/直博生）学号院系专业入学年月在读年级（15年春学期时）导师及联系电话申请人手机EmailQQ号紧急联系人与本人关系联系方式二、拟申请院校及国外导师信息拟申请院校名称（中文）拟申请院校名称（英文）拟留学专业（中文）拟留学专业（英文）拟申请学校上交排名拟申请学校QS排名拟申请专业上交排名拟申请专业QS排名拟留学研究课题名（中文）国外导师姓名国外导师职称院士/教授/副教授/助理教授等（请填中英文职称）申请留学期限（月）计划留学日期外国院校是否收取学费学费承担方式申请基金委学费资助/免学费三、申请人外语水平外语一英语/德语/日语/法语等达标方式参加雅思、托福等外语考试/wsk考试/通过语言培训班/外语专业/国外学习一年以上/外导通过考试认可语言水平1.托福、雅思等分数成绩有效期截止时间2.WSK参加考试时间笔试总成绩听力成绩口试成绩3.培训班培训机构名称培训语种培训合格时间4.外导语言证明考试方式是否注明通过考试或面试5.国外学习一年以上学习起止时间三、申请人主要学术成果1）个人学习或进修经历（从本科阶段开始）时间学习/单位专业学习方式所获学位2）发表的论文情况（申请建设高水平大学公派研究生项目博士联培只填写博士入学后发表的成果，其余申请人不限，论文的第一署名单位和通讯单位须是东南大学。）题目发表时间刊物名称卷/期/页排名收录情况（请注明被SCI/SSCI/A&HCI/EI/CSSCI/国内核心期/ISTP/电子期刊收录,其中SCI/SSCI/A&HCI收录需注明当年影响因子）ࠀࠈࠔࠨࠪࠬ࠸࠺࠼ࡈࡊࡌ࡮ࡰࡴࡶࡸࢄࢆࢊࢸࣄ࣒ࣔࣘࣚࣨ࣪खचजठतनबरऴशाूॊॎ॔ॖ쟎뫀삱ꆨ骨뇀삓삌놃삚삱骱뫀멼멵疚疺疺ºᘍ텨⤸倀ъ漀Ĩᘍ剨Ċ倀ъ漀Ĩᔐꍨ瘆ᘀ坨⽤倀ъᘍ坨⽤倀ъ漀Ĩᘍ⁨ﴸ倀ъ漀Ĩᔌꍨ瘆ᘀ⭨ᑈᘍ챨㸓倀ъ漀Ĩᔐ홨ᘀ⭨ᑈ倀ъᔐꍨ瘆ᘀ⭨ᑈ倀ъᘊ⭨ᑈ倀ъᘍ⭨ᑈ倀ъ漀Ĩᔌꍨ瘆ᘀ蝨虞ᔔꍨ瘆ᘀ蝨虞伀͊倀͊ᔗꍨ瘆ᘀ蝨虞伀͊倀͊漀Ĩᔌ챨鰎ᘀ챨鰎ᘆ蝨虞ᘉ蝨虞漀Ĩᘉ깨봜漀Ĩᘉᥨ䱛漀Ĩ⬀ࠀࠪࠬ࠺࠼ࡊࡌࡰࡶúé縀r爀é 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穘穨穪穬穮穰空窂窄窊窌窞窠窤窬窮窲竄竆竈竊竔竖竘竢竤竦竰竲竴竾샇꾹鲥鲥鲯꾕躜鲕纇蝷睾溇恧呾ᔖꍨ瘆ᘀ蝨虞㔀脈䩐⡯ᔌꍨ瘆ᘀ晨깩ᘍ晨깩㔀脈䩐ᘐ晨깩㔀脈䩐⡯ᘍ籨模㔀脈䩐ᘐ籨模㔀脈䩐⡯ᔌꍨ瘆ᘀ籨模ᘍ蕨녷倀ъ漀Ĩᘍ籨模倀ъ漀Ĩᔐ偨뉈ᘀ籨模倀ъᔓ偨뉈ᘀ蕨녷倀ъ漀Ĩᔓ偨뉈ᘀ籨模倀ъ漀Ĩᔌꍨ瘆ᘀ偨뉈ᘍ偨뉈㔀脈䩐ᔨᑨ縜ᘀ챨㸓䈀ت䩃䩏䩐䩡⡯瀁ｨᘢ蝨驕䈀ت䩃䩏䩐䩡⡯瀁ｨᘢ챨㸓䈀ت䩃䩏䩐䩡⡯瀁ｨḀ穮穰空窄窌窠窮竆”謀‹謀‹謀‹ ᘀĤ晉摧梜}k欀ᘀĤ␗䤁ŦȀ沖ԀᣖĄĄĄĄĄĄ鐇ä혈鐁狿耤$਀tꀀጀブ＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ąᜤ϶ᨀӖ＀혛᳿Ӗ＀혝㓿ۖĀ̅혴ਁ氃愀϶瑹塋ï܀竆竈竊竌竎5Ⰰ,Ⰰ ᘀĤ晉摧梜}Ê欀獤 ᘀĤ␗䤁ŦȀ沖ԀᣖĄĄĄĄĄĄ鐇ä혈ˆ鐆ꗿጆ䘋匒欘爞耤ᄦ耀渆耀㌆耀ആ耀᠆耀܆਀tꀀጀブ＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ąᜤ϶ᨀᣖ＀＀＀＀＀＀혛ÿÿÿÿÿ᳿ᣖ＀＀＀＀＀＀혝ÿÿÿÿÿ㓿ۖĀ̅혴ਁ氃愀϶瑹ᒆ¥Ѐ竎竐竒竔竖ööⰀÊ欀灤!ᘀĤ␗䤁ŦȀ沖ԀᣖĄĄĄĄĄĄ鐇ä혈ˆ鐆ꗿጆ䘋匒欘爞耤ᄦ耀渆耀㌆耀ആ耀᠆耀܆਀tꀀጀブ＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ąᜤ϶ᨀᣖ＀＀＀＀＀＀혛ÿÿÿÿÿ᳿ᣖ＀＀＀＀＀＀혝ÿÿÿÿÿ㓿ۖĀ̅혴ਁ氃愀϶瑹ᒆ¥ ᘀĤ晉摧梜}Ѐ竖竘竚竜竞章竢ööö ᘀĤ晉摧梜}؀竢竤竦竨竪5Ⰰ,Ⰰ ᘀĤ晉摧梜}Ê欀浤"ᘀĤ␗䤁ŦȀ沖ԀᣖĄĄĄĄĄĄ鐇ä혈ˆ鐆ꗿጆ䘋匒欘爞耤ᄦ耀渆耀㌆耀ആ耀᠆耀܆਀tꀀጀブ＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ąᜤ϶ᨀᣖ＀＀＀＀＀＀혛ÿÿÿÿÿ᳿ᣖ＀＀＀＀＀＀혝ÿÿÿÿÿ㓿ۖĀ̅혴ਁ氃愀϶瑹ᒆ¥Ѐ竪竬竮竰竲ööⰀÊ欀橤#ᘀĤ␗䤁ŦȀ沖ԀᣖĄĄĄĄĄĄ鐇ä혈ˆ鐆ꗿጆ䘋匒欘爞耤ᄦ耀渆耀㌆耀ആ耀᠆耀܆਀tꀀጀブ＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ą＀Ąᜤ϶ᨀᣖ＀＀＀＀＀＀혛ÿÿÿÿÿ᳿ᣖ＀＀＀＀＀＀혝ÿÿÿÿÿ㓿ۖĀ̅혴ਁ氃愀϶瑹ᒆ¥ ᘀĤ晉摧梜}Ѐ竾笀笨笸筄筬筸筺筼签简箄箆箎箠箢箪篘篚篞篴篶篼篾簄簆簊簌簎簜簞簬簮簼簾ꚹ閜薎瞎躅湷瞎躅枅悅妅妅妅妅ᔌꍨ瘆ᘀ奨ᠻᘍ蕨녷倀ъ漀Ĩᘍ荨赹倀ъ漀Ĩᔐ奨ᠻᘀ奨ᠻ倀ъᔛ奨ᠻᘀ奨ᠻ䌀ൊ倀ъ愀ൊ漀Ĩᔐꍨ瘆ᘀ奨ᠻ倀ъᘍ奨ᠻ倀ъ漀Ĩᔌꍨ瘆ᘀ蝨虞ᔓꍨ瘆ᘀ蝨虞㔀脈䩐ᔤᑨ縜ᘀ챨㸓䈀ت䩃䩐䩡⡯瀁ｨᘞ챨㸓䈀ت䩃䩐䩡⡯瀁ｨᘢ챨㸓䈀ت䩃䩏䩐䩡⡯瀁ｨᘢ빨∗䈀ت䩃䩏䩐䩡⡯瀁ｨᔤᑨ縜ᘀꅨ聠䈀ت䩃䩐䩡⡯瀁ｨ∀竲签简箆箢篚篶篾簆簌ö謀缀缀缀 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